Health Report
2018 第2號
聲音嘶啞是逆流性食道炎嗎?
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聲音嘶啞是逆流性食道炎嗎?

與平時的聲音不同,聲音嘶啞超過2週,要懷疑是逆流性食道炎,應及早治療,才能防止發展為食道癌 。

突然出現聲音嘶啞,應懷疑逆流性食道炎
67歲的金尚賢老爺爺最近聽別人說自己的聲音變得比以前嘶啞了。他覺得可能上了年紀都會這樣,所以並沒放在心上。可是,胃很不舒服,老覺得噁心,因此他來到醫院就診。檢查的結果是金大爺患上了逆流性食道炎。如果像金大爺這樣,異常沙啞的聲音持續2周以上,感覺噁心,出現消化不良,就應懷疑爲逆流性食道炎。國民健康保險公團的資料對2001年至2008年逆流性食道炎的診療進行分析,發現2001年的患者是498,252人,到了2,008年患者增加到2,059,083人,在過去的8年間,增加了4倍以上(22.5%的年增長率),60歲以上的患者的年增長速度是24.9%。

60歲以上逆流性食道炎發病率增加的原因是隨著年齡的增長,食管括約肌的功能下降,因慢性疾病而長期用藥或長時間濫用藥物可能是一個原因。人到60歲以後,往往由於各種慢性疾病而服用多種藥物。比如治療哮喘的茶鹼、沙丁胺醇、肌肉鬆弛劑、治療過敏性膀胱的藥物、治療偏頭痛的藥物、止瀉藥,抗組織胺藥和抗抑鬱藥等等,這些藥物可能誘發逆流性食道炎的症狀,或者使病情加重。此外,肉類或油膩食物等脂肪含量多的食物在胃裏滯留的時間較長,會使腹壓上升,容易引起胃酸逆流。此外,過量飲食會使胃酸過量分泌,導致腹壓升高,引起胃酸逆流。腹部肥胖導致的腹部壓力上升也是逆流性食道炎的一個誘因。腹部肥胖的人腹壓會上升,是正常人患逆流性食道炎的風險的1.6倍。一旦患上逆流性食道炎,吞嚥食物的時候非常不適,有種沉澱甸的感覺,可能會引起胸部疼痛。會出現口腔異味,偶爾舌頭會感到酸味和苦味,聲音比平時沙啞。

逆流性食道炎之所以會導致聲音發生變化是因為消化液逆流刺激到聲帶,導致聲音嘶啞。一般在在早晨起床的時候症狀比較嚴重,到了白天會有所好轉,口腔異味嚴重,老感覺喉嚨裏有痰,總是乾咳,並感到噁心。如果異常沙啞的聲音持續2周以上,就要懷疑是逆流性食道炎,諮詢醫生,及早地接受治療,以防止發展為食道癌。治療逆流性食道炎常用的藥物有胃酸分泌抑製劑、消化器官運動功能改良劑、制酸劑、胃粘膜保護劑,結合病人的症狀,進行綜合的藥物治療,以此減少逆流,中和逆流的物質,提高食道的潔淨度,從而保護食管黏膜。

日常生活中需要注意的就是有規律的飲食。也就是說 進餐要定時定量 就寢前2-3小時內不要進食 要杜絕飲酒和吸煙 要遠離咖啡因和碳酸飲料等刺激性食物 遠離油膩的肉類的油炸食品。此外,散步、慢跑、游泳、上下樓梯等運動有助於促進消化。不要在飯後一小時之內鍛鍊,最好在飯後一小時後開始運動。如果在飯後一小時內就開始運動,將食品從胃送到十二指腸的肌肉收縮,食物無法進入腸內,反而會導致消化不良。

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